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(健康醫療網/記者林怡亭報導)
有位40歲的阿雪,發現乳房有腫塊,但是因為害怕切除乳房,拖到腫塊長大,才在先生的勸說下就醫,結果被診斷乳癌已經近5公分,且腋下淋巴多處轉移;由於乳癌HER2基因型態為陽性,符合使用雙標靶藥物的條件,於是在高醫乳癌醫療團隊的評估下,建議她開刀前先進行「術前輔助治療」,經過四次回診治療後,她的腫瘤縮小到1.6公分,只需做局部切除手術,符合病人期望保留乳房。
HER2陽性佔20%至25% 可透過標靶藥物縮小腫瘤
高雄市立小港醫院院長侯明鋒醫師表示,HER2陽性基因型約佔乳癌病患的20%至25%,過去這類型乳癌即使是早期發現,治療後三年內的復發率還有10%以上,自從有標靶藥物治療後,患者可大幅降低復發率近五成,並且由於標靶藥物的進展,不僅提升預後,更能透過縮小腫瘤,進行保留乳房手術,讓病人更能勇敢接受治療。
「一站式」就診服務 醫病共同擬定醫療決策
目前乳癌治療已經高度個人化,侯明鋒院長指出,以前病人必須到不同的部門做檢查,往往令人疲於奔命也耗日費時,而高醫乳房健康中心則提供「一站式」患者就診服務,結合醫師、護理師、衛教師、個案管理師及院內各領域的治療團隊,確診乳癌後,分析各基因型的治療方針、期待及照護,醫病共同討論擬定最適合的醫療決策。讓乳癌患者看診、檢查、衛教的同時,都可以在中心更快速得到服務,縮短就診時間;當治療時遇到疑問、產生焦慮或憂傷等情緒,也可以得到治療團隊以及病友的支持。
高醫為國內前四大乳癌治療中心 提供病患更好的治療
侯明鋒院長表示,高醫乳房健康中心是國內前四大乳癌治療中心,為了能提供病患更好的治療,不惜鉅資在開刀房建置檢體攝影機、高階超音波等,讓醫師在開刀時,可即時知悉是否清除乳癌組織;另有自動化超音波,像多切式電腦斷層一樣,可用多切點影像檢測乳房內有無可疑病灶;此外,不只在硬體上更先進,治療團隊每星期至少一次以上的會議討論病患的治療策略,以及學習新的治療或診斷技術。
和英國劍橋大學合作 發現65種乳癌基因
近年來,乳癌患者年輕化,幫助乳癌患者保乳已是國際治療趨勢,因此,高醫乳房健康中心以「半數以上病患可保留乳房」為目標。侯明鋒院長說,高醫乳房健康中心最近和英國劍橋大學等合作,共同發現新的65種乳癌基因,已刊登在一級期刊「Nature」中,目前已知近150個癌症基因,期望未來可透過晶片,快速確認患者基因型以制定個人化治療,讓治療更精準,是乳癌患者的一大福音。
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