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(健康醫療網／記者林怡亭報導)

有位40歲的阿雪，發現乳房有腫塊，但是因為害怕切除乳房，拖到腫塊長大，才在先生的勸說下就醫，結果被診斷乳癌已經近5公分，且腋下淋巴多處轉移；由於乳癌HER2基因型態為陽性，符合使用雙標靶藥物的條件，於是在高醫乳癌醫療團隊的評估下，建議她開刀前先進行「術前輔助治療」，經過四次回診治療後，她的腫瘤縮小到1.6公分，只需做局部切除手術，符合病人期望保留乳房。

HER2陽性佔20％至25％ 可透過標靶藥物縮小腫瘤

高雄市立小港醫院院長侯明鋒醫師表示，HER2陽性基因型約佔乳癌病患的20％至25％，過去這類型乳癌即使是早期發現，治療後三年內的復發率還有10％以上，自從有標靶藥物治療後，患者可大幅降低復發率近五成，並且由於標靶藥物的進展，不僅提升預後，更能透過縮小腫瘤，進行保留乳房手術，讓病人更能勇敢接受治療。

「一站式」就診服務 醫病共同擬定醫療決策

目前乳癌治療已經高度個人化，侯明鋒院長指出，以前病人必須到不同的部門做檢查，往往令人疲於奔命也耗日費時，而高醫乳房健康中心則提供「一站式」患者就診服務，結合醫師、護理師、衛教師、個案管理師及院內各領域的治療團隊，確診乳癌後，分析各基因型的治療方針、期待及照護，醫病共同討論擬定最適合的醫療決策。讓乳癌患者看診、檢查、衛教的同時，都可以在中心更快速得到服務，縮短就診時間；當治療時遇到疑問、產生焦慮或憂傷等情緒，也可以得到治療團隊以及病友的支持。

高醫為國內前四大乳癌治療中心 提供病患更好的治療

侯明鋒院長表示，高醫乳房健康中心是國內前四大乳癌治療中心，為了能提供病患更好的治療，不惜鉅資在開刀房建置檢體攝影機、高階超音波等，讓醫師在開刀時，可即時知悉是否清除乳癌組織；另有自動化超音波，像多切式電腦斷層一樣，可用多切點影像檢測乳房內有無可疑病灶；此外，不只在硬體上更先進，治療團隊每星期至少一次以上的會議討論病患的治療策略，以及學習新的治療或診斷技術。

和英國劍橋大學合作 發現65種乳癌基因

近年來，乳癌患者年輕化，幫助乳癌患者保乳已是國際治療趨勢，因此，高醫乳房健康中心以「半數以上病患可保留乳房」為目標。侯明鋒院長說，高醫乳房健康中心最近和英國劍橋大學等合作，共同發現新的65種乳癌基因，已刊登在一級期刊「Nature」中，目前已知近150個癌症基因，期望未來可透過晶片，快速確認患者基因型以制定個人化治療，讓治療更精準，是乳癌患者的一大福音。

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